临床一线与时间赛跑,医院成功抢救

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医院微创外科

“宫外孕”这三个字

对于女性朋友来说

无疑是一个恐怖、痛苦的存在

宫外孕不易被察觉

但危害却是极大的

一定要及时就医

否则会对患者的健康带来很大威胁

甚至被剥夺当妈妈的权利

这对于一个家庭来说是一生的伤痛

“宫外孕”通常是因为受精卵未到达子宫，而在其他区域中着床，尤其以输卵管较为多见。随着受精卵的发育，引发一系列的危害。

下面这位患者，就经历了这样的一场噩梦……

年5月14日22:00分，医院急救车急促送来一位面色苍白，语音细弱，四肢厥冷，命悬一线的女子。

微创科医护人员迅速接过患者，血压已无法测到，脉搏微弱，立即给予静脉输液、心电监测，留置尿管，根据家属的描述，患者停经一月余，21:10分出现撕裂样腹痛，突然休克，家人紧急拨打医院急救电话。到院后，给予急诊彩超，提示右输卵管包块，腹腔内有大量的积液。考虑患者为宫外孕破裂出血，失血性休克。

腹腔大出血，急需开腹手术

针对此种情况，微创科主任分析，患者宫外孕极可能已经破裂，出现腹腔大出血！医院麻醉科等相关科室，准备开展抢救。

宫外孕手术对于微创科团队而言，算是常规手术，采用腹腔镜微创治疗即可。不过，就目前患者的情况分析，她已经出现了腹腔出血，出血量大，出现休克，需要开腹手术抢救生命。

和时间赛跑，绿色通道紧急开启

在院领导和相关处室领导的大力支持下，抢救患者的绿色通道迅速开启！

开放静脉通路、完善术前检查、联系血库紧急备血，评估病情及手术风险，向患者家属交代病情、签手术知情同意…….

各项准备工作紧张有序，忙而不乱。

开腹瞬间，积血竟喷涌而出

22:30分，患者被紧急推入手术室。由于血压测不出、心律快，患者出现了低血容量休克，病情较为凶险，随时可能出现意外，手术风险极大！

微创科主任主刀。在抗休克同时，开腹瞬间，患者腹腔内满布积血。医师们迅速探查腹腔，见右输卵管膨大增粗明显，且异位妊娠囊已经破裂，仍在持续出血，当机立断行右侧输卵管切除术以止血、挽救患者生命。

手术用时20分钟，患者体内出血约ml，异体输血共计ml，补液ml。

时间与生命的比赛

术中患者生命体征不平稳，使手术及麻醉困难重重，但是手术医师、麻醉师及手术室护士们从容应对，才使这场时间与生命的赛跑取得胜利。

目前患者生命体征平稳，已转入病房继续接受治疗。

宫外孕科普知识

“宫外孕”是指孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。

在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。破裂后表现为急性剧烈腹痛，反复发作，阴道出血，以至休克，危及生命。

宫外孕其实也有预警信号，如短暂停经史或者月经延迟、不规则阴道流血、腹痛、盆腔包块等，当以上警报拉响时，请一定要注意，及时就医。

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