ldquo宫外孕rdquo太炸要

2020-8-2 来源:不详 浏览次数:

正常情况下,受精卵由输卵管迁移到子宫腔,然后安家落户,种植入宫腔。但是,由于种种原因,受精卵在迁移的过程中出了岔子,没到或者迁移超出了宫腔,这就是在别的地方停留下来,就成了“宫外孕”,医学术语叫异位妊娠,根据妊娠囊着床部位的不同,将异位妊娠分为卵巢妊娠,阔韧带妊娠,宫颈妊娠,腹腔妊娠,以及占了95%的输卵管妊娠。异位妊娠是妇产科常见的急腹症,发病率约2%,是孕产妇死亡原因之一,如果暂时不考虑做母亲,就要做好避孕,良好的避孕从源头上杜绝了“宫外孕”的发生。

异位妊娠的病因

1.输卵管炎症

是输卵管妊娠的常见病因,可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。输卵管黏膜炎轻者可使黏膜皱褶粘连和纤毛功能受损,导致受精卵的迁移受阻而在该处着床;输卵管黏膜炎常造成输卵管周围粘连,扭曲,影响蠕动,影响受精卵运行。淋病奈瑟菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。

2.输卵管手术

曾有输卵管妊娠史,再次妊娠复发的几率达10%。输卵管绝育史及手术史者,输卵管妊娠发生率为10%-20%。尤其是腹腔镜下电凝输卵管及硅胶环套术绝育,可因输卵管瘘或再通导致输卵管妊娠。因不孕接受过输卵管粘连分离术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管造口术等,再妊娠时输卵管妊娠的可能性亦增加。

3.输卵管发育不良或功能异常

输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏、输卵管憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送。

4.辅助生育技术

近年由于辅助生殖技术的应用,使输卵管妊娠发生率增加,既往少见的卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠的发生率增加。美国因此应用所致输卵管妊娠发生率为2.8%。

5.避孕失败

包括宫内节育器、口服紧急避孕药失败,发生异位妊娠机会较大。

6.其他

输卵管因子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,使受精卵运行受阻,输卵管子宫内膜异位症也可增加受精卵着床于输卵管的可能性。

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